갑상선암의 초기 증상 및 원인, 전이

건강상식을 알아두는 갑상선암의 초기 증상 및 원인, 전이

인체에서 호르몬을 분비하는 기관을 ‘내분비기관’이라 칭하며 하수체, 췌장, 부신 등이 여기에 포함됩니다.갑상선도 내분비기관의 하나로서 체내 각 기관이 정상적으로 기능할 수 있도록 유지시켜주는 갑상선 호르몬을 생산함과 동시에 조절하는 역할을 합니다.이러한 갑상선에 발생한 유두암, 미분화암, 여포암 등을 갑상선암이라고 총칭하며 비교적 생존율이 높은 편에 속하며 ‘착한 암’으로도 알려져 있습니다.이 기사에서는 갑상선암을 유발하는 요인과 증상 및 치료 과정에 대해 설명합니다. 이 글을 끝까지 정독해 주세요. 갑상선암이란?

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갑상선은 목 경부에 존재하는 나비 모양의 기관을 의미하며 갑상선 호르몬을 분비·조절하고 체내 대사 과정 촉진 및 인체의 모든 기관이 원활히 기능할 수 있도록 유지합니다.남성보다는 여성에게서 발병할 확률이 약 4~5배 정도 높다고 알려졌으며 2000년 이후 꾸준히 증가하면서 현재는 여성의 유방 암이나 자궁 암보다 많이 발병하고 있다고 보고되고 있습니다.갑상선 암이 발생한 환자의 생존율은 5년 안에 99.9%, 10년 안에 95%로 알려지면서” 착한 암”이라는 별명이 있습니다.다만 갑상선 암 전이가 발생할 경우 치료의 난이도 상승과 함께 69.1%로 낮아져생존율 증가하고 재발률을 계산하면 그냥 상냥하게만 암으로 보지는 않습니다.왜 발생하는가?

아직 갑상선암의 원인에 대해 명확하게 밝혀진 연구 결과는 없지만 유전적 요인, 요오드 과다 섭취를 포함한 다음 항목이 원인으로 추정할 수 있습니다.1. 유전적 요인 갑상선암의 종류에 따라 다르지만 5~35% 정도 유전적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있습니다.2. 방사선 갑상선암의 대표적인 위험인자로 방사선에 노출된 용량이 높을수록 발병 위험도 상승한다고 합니다. 과거 목에 방사선 치료를 한 사람의 발병률이 높다는 것과 체르노빌 및 후쿠시마 원전 사고 이후 갑상선암 환자가 급증한 것을 토대로 이것을 확인할 수 있습니다.

3. 요오드 과다섭취 요오드 함량이 높은 분에 속하는 미역, 다시마, 김 등의 해조류를 과다 섭취하면 갑상선기능항진증 및 저하증을 유발하는 하시모토갑상선염, 그레이브스병을 초래할 수 있으며 갑상선암 또한 유발될 수 있습니다.4. 갑상선 질환의 기왕력으로 갑상선 관련 질환을 앓았을 경우 암이 발병할 위험도가 높은 것으로 알려져 있습니다.이외에도 만성적인 스트레스를 겪을 경우 중금속 또는 환경호르몬, 나쁜 생활습관 등이 복합적으로 작용해 갑상선암을 유발할 수 있습니다. 어떤 증상이 나타날까?

일반적으로 나타나는 갑상선암의 초기 증상은 목소리 변화, 목 아래 결절을 포함하여 다음과 같습니다.1. 목소리 변화 갑상선암 진행이 일정 수준을 넘을 경우 목소리가 달라질 수 있습니다. 이것은 갑상선 후면을 지나는 발성과 관련된 신경에 암이 침투한 것이 원인입니다. 주로 쉰 목소리로 변하는 것이 관찰되며 갑상선암이 발병해도 신경 침투도가 낮거나 신경에 침투하지 않은 경우 목소리 변화가 나타나지 않으므로 정확한 질병 여부는 검사를 통해 확인해야 합니다.

2. 목 아래 결절 갑상선암의 초기 증상으로 목 아래 결절이 닿을 수 있는데, 이는 일반적으로도 흔히 나타나는 현상입니다. 성인 2명 중 1명 정도는 이런 결절을 보유하는 것으로 알려져 있으며, 이 중 5% 정도에서 악성 종양이 관찰된다고 합니다. 일반 종양과는 촉감이나 통증 등의 차이가 있어 미세침흡인세포검사를 통해 악성종양 여부를 확인할 수 있습니다.3. 림프샘의 변화 갑상선암 전이가 림프선에 발생한 경우 림프샘의 부종이나 딱딱함을 느낄 수 있습니다. 드물게 가래에 혈액이 비치기도 합니다. 치료

일반적으로 갑상선 암 치료는 방사성 요오드 치료를 포함해서 다음과 같습니다.1. 수술 암의 크기, 종류, 전이, 침범 범위 등으로 갑상선 전 절제술 또는 잎 절제술을 실시합니다.암의 크기가 1센치 이하의 경우를 제외하고 거의 전체를 누락하는 방법을 선택하고 있습니다.2. 방사성 요오드 치료 갑상선 전 절제술을 통해서 기관을 완전히 꺼낼 경우 방사성 요오드 치료를 통해서 잔존하는 갑상선 및 암을 제거하고 재발률을 낮출 수 있습니다.3. 갑상선 호르몬제 갑상샘 제거시에 갑상선 호르몬 분비가 불가능한 상태가 되므로 평생 갑상선 호르몬제 투여하고 갑상선 기능 저하증을 예방합니다.뇌하수체에서 갑상샘 자극 호르몬을 분비할 때 갑상선이 암세포의 성장을 유발할 수 있고 이를 방지할 목적으로 사용되는 것도 있습니다.